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認知症の高齢者等が日常生活における故意ではない事故により第三者に対して法律上の損害賠償責任を負った場合において、これに伴う損害を補償する保険です。自己負担はありません(保険料は、区が全額を負担します)。
荒川区認知症高齢者等個人賠償責任保険事業チラシ(PDF:90KB)
下記のいずれにも該当する者とする。
ただし、下記のいずれかに該当する者は対象から除くものとする。
下記のいずれかの方法でお申し込みください
荒川区認知症高齢者等個人賠償責任保険事業利用申請書(別記第1号様式)(PDF:10KB)に必要事項を記入して、高齢者福祉課介護予防事業係まで提出してください。申請いただける方は、ご家族や法定代理人、ご本人等です。
また、申請書の作成にあたっては、荒川区認知症高齢者等個人賠償責任保険事業利用申請書(別記第1号様式)記入例(PDF:83KB)をご参照ください。
※注釈1 認知症と診断されている方は、診断書の写しも提出してください。
※注釈2 書類に不備や誤り等があった場合は、申請された方にご連絡させていただくことがございます。
※注釈 入力内容に不備や誤り等があった場合は、申請された方にご連絡させていただくことがございます。
荒川区役所2階高齢者福祉課、荒川区ホームページからダウンロード
被保険者本人の登録情報を変更するとき、又は被保険者本人が下記のいずれかに該当することとなったときは、荒川区認知症高齢者等個人賠償責任保険事業変更・廃止届(別記第3号様式)(PDF:5KB)に必要事項を記入して、高齢者福祉課介護予防事業係まで提出してください。
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お問い合わせ
福祉部高齢者福祉課介護予防事業係
〒116-8501荒川区荒川二丁目2番3号(本庁舎2階)
電話番号:03-3802-3111(内線:2666)
ファクス:03-3802-3123
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