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更新日:2020年6月17日

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介護保険関係通知書等転送願

被保険者本人が入院または独居等により書類の管理ができない場合、介護保険関係の通知等を親族等のところへ転送するよう申し出る際に使用します。
転送を希望する親族が申請することもできます。成年後見人などの法定代理人が申請する場合は、申請者の本人確認書類の写しのほか、代理権を証明する書面(登記事項証明書など)の写しが必要です。

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お問い合わせ

福祉部介護保険課資格保険料係

〒116-8501荒川区荒川二丁目2番3号(本庁舎2階)

電話番号:03-3802-3111(内線:2441)

ファクス:03-3803-1504

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