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更新日:2021年3月7日

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記念品プレゼント応募フォーム

下記の必要事項を記載のうえ、「送信確認」ボタンをクリックしてください。

【注意事項】

 ・プレゼントの応募は1人1回限りとさせていただきます。

 ・当選者の発表はプレゼントの発送をもって代えさせていただきます。

  ※当選者へのプレゼント発送時期は、4月上旬から中旬を予定しています。


8文字

半角7文字(「-」は不要)【例:1160002】

【例:東京都荒川区荒川2-2-3】

【例:荒川マンション301号室】

【例:荒川 太郎】

半角10~11文字(「-」は不要)【例:0338023111】

  

お問い合わせ

区民生活部防災課

〒116-8501荒川区荒川二丁目2番3号(本庁舎3階)

電話番号:03-3802-3111(代表)

ファクス:03-5810-6262